Le malattie cardiache congenite del cane

Le malattie cardiache congenite rappresentano un gruppo di anomalie strutturali del cuore presenti fin dalla nascita nei cani. Queste condizioni, che possono variare da lievi a gravi, influenzano sulla capacità del cuore di pompare sangue in modo efficace. Tra le più comuni malattie cardiache congenite nei cani si trovano la stenosi polmonare, la stenosi aortica, il dotto arterioso pervio (PDA) ei difetti del setto ventricolare o atriale.

Ogni tipo di malformazione comporta diverse problematiche cliniche e richiede specifiche strategie diagnostiche e terapeutiche. La diagnosi precoce attraverso esami come l'ecocardiografia e l'elettrocardiogramma è fondamentale per gestire queste condizioni e migliorare la qualità della vita dei cani affetti. L'intervento tempestivo, che può includere terapie farmacologiche o chirurgiche, permette di controllare i sintomi e prolungare la vita del cane, garantendo al contempo una migliore qualità della vita.

Le malattie cardiache congenite del cane

La prima malattia congenita che prendiamo in considerazione,il dotto arterioso pervio che è più frequente nelle femmine; le razze più comunemente colpite sono il pastore tedesco, il collie, lo Yorkshire terrier ed il maltese. Il dotto arterioso pervio è un’anomalia nella quale il dotto, invece di chiudersi dopo la nascita, rimane aperto e provoca il passaggio continuo di sangue dall’aorta all’arteria polmonare.

Col tempo e anche in base alla quantità di sangue che passa attraverso il dotto, si può sviluppare insufficienza cardiaca. Oggi con i mezzi diagnostici disponibili (specialmente con l’ ecocardiografia) è possibile fare una diagnosi precisa di dotto arterioso pervio. È importante diagnosticare per tempo la malattia perché la chiusura del dotto può far tornare l’animale alla normalità.

Un’altra patologia congenita, la stenosi aortica, è piuttosto frequente e con predisposizione di razza (pastore tedesco, boxer, terranova, golden retriever). Più che di stenosi aortica parliamo di stenosi sub-aortica perché il restringimento avviene prima della valvola. Questa malattia può essere sospettata già alla prima visita per la presenza di un soffio all’ascoltazione del cuore o perché il cane presenta facile affaticabilità, debolezza e alle volte sincope.

Anche in questo caso per una diagnosi definitiva si ricorre all’ecocardiografia che visualizza la lesione e ne stima la gravità. La terapia della stenosi aortica è essenzialmente medica perché la valvuloplastica con palloncino effettuata per allargare la stenosi non dà in genere un risultato soddisfacente.

La stenosi polmonare è anch’essa una malattia con predisposizione di razza (specialmente boxer e bulldog) e può essere sospettata per la presenza di un soffio all’ascoltazione del cuore o perché il cane mostra affaticabilità, respiro laborioso e raramente anche sincope.
Anche in questo caso l’ ecocardiografia permette una diagnosi definitiva e la stima della gravità.
Nei casi più gravi si può effettuare la valvuloplastica con palloncino con buoni risultati anche a lungo termine.

Un altro difetto congenito, meno frequente, è quello del setto interventricolare dove un’apertura dello stesso permette la comunicazione ed il passaggio di sangue tra ventricolo sinistro e destro. La malformazione può interessare tutte le razze ma risulta essere più frequente nel pastore tedesco, nel bulldog e nel pastore maremmano. In medicina umana, quando richiesto, si procede alla chiusura del difetto, cosa non ancora possibile in medicina veterinaria dove la cura di questa patologia è solo medica.

Vi sono ancora, le malattie cardiache congenite, ancora meno frequenti. Tra queste possiamo citare la displasia della valvola mitrale e della valvola tricuspide. Si tratta sostanzialmente di malformazioni di queste valvole che possono provocare stenosi o insufficienza valvolare e generare insufficienza cardiaca. È più frequente nei soggetti di grossa taglia.

La tetralogia di Fallot è un’altra patologia congenita del cane, piuttosto rara con contemporanea presenza di stenosi polmonare, difetto del setto interventricolare, destroposizione dell’aorta e ispessimento della parete del ventricolo destro. In questi animali si può osservare respiro difficoltoso, cianosi che si accentua con lo sforzo e crisi sincopali. Raramente i cani affetti da questa malattia superano i due anni d’età.

Da ultimo il difetto del setto atriale nelle sue diverse varianti comporta la presenza di una comunicazione patologica tra atrio sinistro e destro con passaggio di sangue tra il cuore destro e sinistro. Quando il passaggio di sangue è di una certa entità si possono avere quadri di insufficienza cardiaca.

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